Здесь начинается жизнь

Почему пренатальной диагностике в Ульяновске не хватает специалистов УЗИ.
В 2016 году в региональном здравоохранении двойной праздник: сразу два соседа, детский стационар и родильный дом, входящие в ГУЗ «Городская клиническая больница № 1» (Перинатальный центр), отпразднуют юбилеи - 25 и 30 лет - своей активной работы.
Немного опережая ход истории, корреспондент «Ульяновской правды» побывал в гостях в главном роддоме Заволжья и узнал, как на сегодняшний день обстоят дела в сфере пренатальной диагностики.
Медицинское учреждение начало свою работу еще в 1986 году и носило название «Родильный дом № 3». В его структуру входили акушерское физиологическое отделение на 120 мест, акушерское обсервационное отделение на 40 мест и отделение патологии беременности также на 40 мест. Спустя три года была открыта и сама городская больница № 1, куда вошел родильный дом. Через долгий путь реорганизации и присоединения других учреждений Перинатальный центр на сегодняшний день представляет собой уникальный многопрофильный медицинский комплекс, в который входят женская консультация, родильный дом, детская консультативная поликлиника и детский стационар. За 11 месяцев этого года здесь родилось 4 тысячи 753 ребенка. В сравнении с началом года в области родилось 13486 малышей, а только в Ульяновске - 7213, что на 8,5 процента больше, чем три года назад.
Вылечим все левобережье
Отделение пренатальной диагностики изначально функционировало как отделение ультразвуковой диагностики. Первая, как отдельная ветвь в медицине, сформировалась чуть позже. С 2004 года отделением заведует врач высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Селифонов. Одно отделение обслуживает весь комплекс центра. «Чтобы не разбрасывать кабинеты по всей больнице, мы решили организовать все в одном месте. Таким образом, вся ультразвуковая диагностика, связанная с обследованием беременных во время и после родов и новорожденных, происходит здесь, - рассказал Селифонов, показывая отделение. - Скоро мы будем готовы принять у себя не только городских пациенток, но и со всего левобережья области, за исключением Димитровграда». На вопрос, хватит ли ресурсов у Перинатального центра вместить такое большое число женщин, Селифонов улыбнулся, но ответил серьезно: «Думаю, хватит. При правильном подходе и правильной организации все решаемо. Если не распыляться на уточняющие обследования, касающиеся выявления сроков беременности, которые должны проводиться на местах, то больших усилий не нужно».
Ультразвуковой медосмотр и кадровый голод
В отделении как раз на подходе открытие нового кабинета скринингового приема. Скрининг - ультразвуковое исследование, позволяющее выявить возможные нарушения и патологические процессы в период беременности. Работа кабинета будет строиться по принципу проходного коридора - на входе пациентка должна будет зарегистрироваться, далее пройти на УЗИ и на выходе сдать кровь на биохимический скрининг. Такая организация заметно ускоряет процесс обследования.
По факту в среднем отделение совершает 100 - 130 исследований в день. Именно исследований, а не людей, так как одному человеку иногда приходится делать по несколько процедур. Несмотря на это, на все Заволжье выделено семь с половиной ставок врачей УЗИ, шесть с половиной ставок медсестринского персонала и всего лишь одна ставка врача-генетика. Александра Руковичникова - единственный генетик в Ульяновской области, который работает с семейными парами в пренатальной медицине. В областной детской больнице действует медико-генетическая служба, однако она ориентирована на работу с детьми уже после родов. Поэтому врач-генетик на сегодня востребована просто на разрыв.
Силами семи ставок держится все Заволжье. И дело даже не в том, что нет возможности дополнительного финансирования. Банально не хватает специалистов. «Все учатся на врачей УЗИ, но мало кто остается в пренатальной диагностике. Все хотят подзаработать в частных клиниках, на этом все и останавливается. Ведь работа очень ответственная - мало сделать УЗИ, нужно все рассчитать и быть ответственным за свое решение», - прокомментировал зав-отделением.
Родить в 56 возможно!
«Когда пациентки спрашивают у нас: «До какого возраста можно рожать?», мы знаем, что до 56 лет точно можно, ведь есть живой пример», - смеется Селифонов. Многие помнят этот прогремевший на всю страну случай, когда женщина родила первенца в 56 лет. Бывшая воспитательница детского сада, ульяновская пенсионерка Раиса Ахметдинова и ее муж Рашид прожили в браке почти 30 лет. Супруги воспитали троих детей от первого брака мужа, но общего ребенка завести не получалось. Но чудо свершилось, в таком зрелом возрасте женщина смогла родить здорового малыша. «Мы были в шоке, когда пациентка пришла к нам на УЗИ плода. А узнав возраст будущей мамы, были в еще большем шоке», - вспоминают сотрудники.
А в целом средний возраст рожениц не изменился. По данным последних социологических исследований, большинство опрошенных женщин принадлежит к возрастным группам 21 - 26 лет, 27 - 33 года - 37,5% и 42,6% соответственно, тогда как возрастные группы до 20 лет (6,1%) и старше 34 лет (13, 7%) представлены меньше.
Дарья Сударева.
Читайте наши новости на «Ulpravda.ru. Новости Ульяновска» в Телеграм, Одноклассниках, Вконтакте и MAX.