«Я снова хочу петь». Как логопед помогает восстановиться после инсульта

Инсульт или черепно-мозговая травма часто отнимают у человека не только возможность свободно двигаться, но и дар речи. Однако путь назад, к общению и полноценной жизни, существует. Как его пройти, как вернуть голос и способность говорить, ulpravda.ru разбиралась с логопедом высшей категории Аверьяновой Екатериной Павловной.

Екатерина Аверьянова возвращает речь и голос ульяновцам уже более 28 лет. Сейчас она занимается этим сложным, почти ювелирным делом в Ульяновской областной больнице и в геронтологическом центре «Забота».  Екатерина Павловна рассказала о том, как буквально по звукам и слогам собирается заново человеческая личность.

По словам специалиста, в геронтологическом центре «Забота» сегодня живёт около 400 человек. Более половины из них — люди, перенёсшие инсульт, черепно-мозговые травмы или страдающие нейродегенеративными заболеваниями. Все они нуждаются в речевой коррекции.

«Речь — одна из самых главных функций наряду с употреблением пищи и движением, — объясняет Екатерина Павловна. — Многие мои подопечные не могут вымолвить ни слова, не понимают обращённую речь. Они находятся в состоянии социальной депривации — то есть лишены возможности общаться с миром».

Именно поэтому первое, что делает команда специалистов, — возвращает человеку возможность заявить о себе. Даже если речь восстановить невозможно, подбираются средства альтернативной коммуникации: карточки, жесты, специальные коммуникаторы. Человек должен иметь возможность сказать, что ему больно, что он хочет пить или попросить о помощи.

Цель ставит пациент

Восстановительное обучение — это не школьный класс. Здесь нет универсальной программы.

«Мы исходим из тех целей, которые ставит сам пациент, — подчёркивает логопед. — Цели бывают разные. Вот, например, хочу просто попить воды, но не получается — давлюсь, кашляю. Это первоочередная задача. А другой говорит: «Я всю жизнь пел, хочу снова петь в хоре, но голос дрожит».

Для кого-то победа — это произнесённое слово «мама». Для кого-то — чисто спетая нота. Специалисты используют методики растормаживания речи, и порой именно пение становится ключом, который открывает запертую болезнью функцию. Ведь за мелодику и слова отвечают разные участки мозга.

Команда вместо борьбы в одиночку

Работа логопеда над восстановлением голоса пациента — это всегда командная игра, а не работа в одиночку.

«У нас мультидисциплинарная бригада. Я даю советы психологам, как общаться с безречевыми пациентами. Мы с инструкторами ЛФК уточняем, в каком положении человеку будет удобнее и безопаснее заниматься, как правильно позиционировать тело во время еды, чтобы не было аспирации, то есть попадания пищи в дыхательные пути».

Такой комплексный, пациенто-ориентированный подход даёт результаты, которые ещё несколько лет назад казались чудом.

История Александра Лазарева: от немоты до сцены

Александр Лазарев поступил в центр «Забота» после инсульта и тяжёлой черепно-мозговой травмы. Высокообразованный человек, он испытывал колоссальный дискомфорт от того, что не мог элементарного - выразить мысль.

«С ним мы работали более двух с половиной лет, — вспоминает Екатерина Аверьянова. — Возвращали артикуляцию, чтобы он говорил чисто. Возвращали голос. Восстанавливали даже память, потому что он не мог запомнить текст».

Сегодня Александр поёт в хоре. Он выступает, общается и живёт полной жизнью. Это результат ежедневной, кропотливой работы, растянувшейся на несколько лет.

Что в арсенале у логопеда

В кабинете специалиста — не только зеркала и зонды. Здесь целый арсенал современных и классических методов. В их числе активная и пассивная артикуляционная гимнастика, классический ручной и инструментальный зондовый, а также логопедический массаж.

Логопед также использует нейропсихологические методики, которые позволяют восстановить связи в мозге. Аппаратные технологии тоже дают хороший результат. К ним относится, например, BoS-терапия, где на основе анализа дыхания и пульса пациент сам учится выравнивать функцию голоса с помощью обратной связи от компьютера.

Береги голос смолоду

Екатерина Аверьянова подчеркивает, что работа над голосом и речью должна начинаться уже после 40 лет. Именно в этом возрасте у человека наблюдаются первые возрастные изменения. В состоянии стресса люди могут забывать слова, буквально терять дар речи, или плохо выговаривать определенные звуки. К слову, чаще всего такие сложности испытывают курильщики или те, у кого есть проблемы с зубами. Проблемы с речевым аппаратом, речевой памятью, произношением звуков решает логопед.

Екатерина Аверьянова разработала собственную уникальную программу для профилактики возрастных изменений голоса и речи, а также специальные рабочие тетради, которые активно используются в центре «Забота». Такие тетради рассчитаны на полтора года индивидуальной работы. В них пациент фиксирует состояние своего здоровья до мельчайших деталей. Это позволяет наблюдать за прогрессом и корректировать работу, чтобы она стала еще более эффективной.

«Мне трудно глотать»: о чём мы не задумываемся

Но работа логопеда — это не только про слова. С возрастом или после болезни у людей часто утрачивается базовая функция глотания.

«Мы подбираем правильную консистенцию пищи, учим человека заново безопасно есть, — объясняет специалист. — Мы ведём дневники питания, отслеживаем, какие продукты стали вызывать трудности, и корректируем рацион. От этого напрямую зависит качество жизни и здоровье».

По словам Екатерины Павловны, ей часто задают вопрос, можно ли заниматься дома по видео из интернета или есть ли какие-то универсальные упражнения для восстановления речи и голоса. Ответ однозначен.

«Обязательно нужно обратиться к специалисту, — настаивает Екатерина Аверьянова. — Программа разрабатывается с учётом конкретных функциональных нарушений. Родственники часто ставят свои цели, которые пациент выполнить не в состоянии, и это приводит к фрустрации. Универсальных, волшебных упражнений не существует. Это всегда строго индивидуальная работа».

Если вы или ваши близкие заметили нарушения речи, памяти или глотания, первым шагом должен стать визит к неврологу и логопеду в поликлинику по месту жительства. В Ульяновской области достаточно отделений медицинской реабилитации, где готовы помочь – они есть в каждом районе нашего города.

Главное, о чем говорит опыт логопеда Екатерины Аверьяновой, которая ежегодно помогает сотням ульяновцев вернуть голос и речь, пока человек хочет общаться, пока он ставит себе цель — пусть даже самую маленькую, — у него всегда есть шанс быть услышанным.

Фото автора и Владимира Ламзина

Читайте наши новости на «Ulpravda.ru. Новости Ульяновска» в Телеграм, Одноклассниках, Вконтакте и MAX.