Соцсети или поликлиника? Где найти правильного нутрициолога и чем он поможет ульяновцам
С 1 сентября 2026 года нутрициология официально вошла в перечень медицинских специальностей, а в штатном расписании медицинских организаций появилась должность «нутрициолог». Корреспондент ulpravda.ru узнала у молодого врача, блогера Ирины Мироновой-Брук, почему она занялась питанием, о подходе к нему, мифах, ограничениях, чем опасны «эксперты» из соцсетей.
- Ирина Александровна, с чего начался ваш путь в нутрициологию?
- С детства я была полным ребенком и в подростковом возрасте страдала расстройством пищевого поведения. Поэтому прекрасно понимаю людей, у которых нарушается нормальное отношение к еде и есть лишний вес. Понимаю их мысли, поступки и желания. Желание помочь себе и другим и стало отправной точкой, чтобы заняться эндокринологией и нутрициологией.
- То есть вы пришли в профессию через личный опыт. Но, чтобы помогать другим, одной эмпатии недостаточно - нужны серьезные академические знания. Где вы учились и какое образование стоит за вашей практикой?
- Окончив школу, я поступила в Ульяновский государственный университет на направление «Педиатрия». Я выбрала именно этот путь, так как считаю, что все проблемы со здоровьем тянутся из детства, и так я могу смотреть на проблемы человека комплексно.
На пятом курсе я начала знакомиться с узкими специальностями и тогда поняла, что больше всего меня увлекает эндокринология. Эндокринные заболевания вызывают во мне искренний интерес: разбираться в причинах, механизмах развития, эффективных методах лечения и диагностики. Я люблю работать с пациентами, искать взаимосвязи и разбираться даже в самых непростых клинических случаях.
Сейчас я прохожу второй курс ординатуры по специальности «эндокринология» и параллельно работаю в частной клинике как врач-стажер.
– Прямой специальности «нутрициология» в вузах не существует. Объясните, кто тогда работает по этой специальности?
– Сразу обращу внимание: есть коучи-нутрициологи, которые работают в социальных сетях, ведут свои блоги, не имея медицинского образования. Лучше к таким специалистам не обращаться. А если уж решились, обязательно проверяйте в открытых источниках или спрашивайте у них напрямую документ об образовании. Если такие «специалисты» продают и рекламируют БАДы, пропагандируют собственные схемы лечения, то, скорее всего, это не врачи, а люди, которые хотят на вас нажиться.
Все-таки, чтобы лечить человека, нужно отучиться несколько лет, получить специальный диплом, а не просто пройти трехдневные курсы. Помните об этом, когда решите доверить кому-то свое здоровье – самое дорогое, что у вас есть.
Если говорить про мой путь в нутрициологию, то я повышала свою квалификацию на базе ординатуры в одной из московских медицинских школ. А после получения диплома в УлГУ, я активно начала практиковать.
– Если ранее, как вы сказали, нутрициологов воспринимали скорее как «коучей по здоровому образу жизни», то с 1 сентября эту специальность вводят в больницах. Как вы к этому относитесь?
___________________
Справка:
С 1 сентября 2026 года нутрициология стала официальной медицинской специальностью. Это закреплено в приказах Минздрава № 434н и № 436н от 14 мая 2026 года.
____________________
– Я считаю, это очень правильный шаг. Раньше на этом рынке было много людей без высшего образования, которые брались лечить. Теперь, надеюсь, такое положение отрегулируют: пациенты перестанут натыкаться на неквалифицированных специалистов, которые могут навредить.
– Что это изменит для вас лично?
– Лично для меня ничего не изменится, потому что я врач с высшим образованием. Нутрициологию я выбрала как профессию именно поэтому: как врач могу и лечить больных пациентов и помогать здоровым – например, выстраивать их питание. Так что для меня лично здесь ничего не поменяется. А вот для людей без высшего образования эта профессия станет недоступной.
– Получается, интерес к нутрициологии растёт, раз её выводят на официальный уровень. А как вы думаете, почему еда вообще оказалась в центре внимания современного человека? Посты и видео про еду в соцсетях, пожалуй, популярнее котиков.
– Мы любим есть, потому что во время еды в нашем организме вырабатываются гормоны счастья. Иногда, хотя это и не норма, люди заменяют едой что-то важное в своей жизни, чтобы получить положительные эмоции. Но если мы подходим к питанию разумно, наслаждаемся едой и соблюдаем баланс – это прекрасно.
– Сейчас много говорят о том, что люди стали меньше заниматься сексом. Есть мнение, что мы пытаемся компенсировать нехватку гормонов счастья и удовольствия через еду. Так ли это?
– Нехватки гормонов как таковой нет – это уже была бы патология. Речь о другом: мы пытаемся себя вознаградить, порадовать. И если делаем это в рамках разумного, если человек не заменяет едой другие сферы жизни, то всё в порядке. Он просто наслаждается едой, не переступает границы, не набирает вес – это хороший способ получить быстрый дофамин.
Но если все сферы жизни начинают идти вниз, а еда выходит на первое место, если человек начинает болеть и набирать килограммы – это уже не норма. С этим нужно работать, и это уже расстройство пищевого поведения. Здесь требуется помощь не только эндокринолога и нутрициолога, но и психотерапевта.
– Раньше еда была просто необходимостью, а сегодня она всё чаще становится способом порадовать себя. Почему так произошло?
– Просто еда стала очень доступной: доставка, магазины у дома. Раньше, чтобы поесть, нужно было дойти до магазина, купить продукты, что-то приготовить – это уже не так просто. А сейчас мы заказали, зашли в кафе или кофейню – и быстро поели. Это удобно, быстро, и даже не нужно ни о чём думать, беспокоиться, тем более готовить.
- Где же проходит эта тонкая грань? Если, например, я раз в неделю смотрю фильм с пачкой чипсов – это уже первый звоночек, чтобы идти к врачу?
– Наверное, грань определяется только степенью вреда для здоровья. Если вы уже набираете килограммы, чувствуете дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, если вас постоянно преследуют мысли о еде и голод, если вы не можете наслаждаться ничем, кроме еды, и вас постоянно тянет на что-то калорийное, жирное – тогда да, это повод насторожиться.
А если такие продукты просто вписываются в ваш сбалансированный рацион и в вашу жизнь, никак вам не мешают, вы не портите здоровье и не набираете вес, то ешьте на здоровье.
– Получается, еда безопасна, пока она просто часть жизни, а не её замена. Но если за ней всё-таки стоит попытка закрыть одиночество, нехватку любви, тепла – можно ли решить такие проблемы правильным питанием?
– Нет, однозначно нет. Сбалансированное питание лечит только физическое здоровье, но не ментальное. Да, если мы начнём питаться сбалансированно, нам станет легче. Но в описанных вами случаях уже нужна психотерапия, а при проблемах с сексом – сексолог. Питание влияет на психику, но косвенно, не напрямую. Поэтому требуется комплексная работа. Так что нет, к сожалению, одиночество и другие ментальные проблемы сбалансированным питанием не вылечить.
– А какие мифы как раз внушают людям обратное – что еда может всё? Какой самый вредный миф о питании, по вашему мнению, сейчас особенно популярен?
– На самом деле мифов много, но все их можно объединить в один – это идея ограничений: по времени питания, по продуктам, по белкам, жирам и углеводам. Например, интервальное голодание, подсчёт БЖУ (белки, жиры и углеводы), кето-диеты.
Вот такое ограничение и есть самый вредный миф. Потому что любые ограничения дают результат в краткосрочной перспективе: да, вы снизите вес до нужной цифры. Но как только вы перестанете ограничивать себя, вес вернётся. А суть моей работы как эндокринолога-нутрициолога – не просто снизить вес человека, а сделать так, чтобы он потом его не набрал. Иначе в чём смысл нашей работы: он снизит, а потом снова потолстеет?
– В одном интервью молодая актриса Любовь Аксенова призналась, что практиковала сыроедение несколько лет и ей это нравилось. Как отличить осознанный эксперимент человека, который понимает, зачем он это делает, от попытки «просто попробовать»? И можно ли вообще считать сыроедение безопасным, если человеку нравится?
– Да, пожалуйста. Она ведь это не рекламирует и не учит этому других. Если человек что-то делает индивидуально – пусть делает. Если ему нравится и приносит результаты – это его право. Главная проблема в другом: когда не специалист, не эксперт чему-то учит и пропагандирует, в чем сам не разбирается.
– Несмотря на официальное признание нутрициологии, пока попасть к вам по ОМС (обязательное медицинское страхование) в поликлинику, к сожалению, возможно не для всех. В основном такие специалисты работают в частных клиниках. Как же быть человеку, который хочет наладить свои пищевые привычки? Какой один совет вы могли бы ему дать?
– Есть такое понятие как гарвардская тарелка. Работает по простому принципу: половину тарелки занимают овощи и фрукты, четверть – сложные углеводы, например крупы, и ещё четверть – белок. Попробуйте укладывать свою любимую еду на тарелку именно в таком виде и сочетании.
Не забывайте и о том, что важно меньше употреблять масла, например, использовать дозатор, чтобы его расход был меньше. Имеет значение, какие соусы вы едите. Но в основе всего – всё та же гарвардская тарелка. Подстройте её под себя и непременно заметите положительный результат.
– Вернемся к интернету и соцсетям, где черпают информацию многие-многие. Мы тоже туда пошли и спросили нейросеть Алису, какие чаще всего вопросы о питании задают именно ей. Она нам ответила. А мы теперь переадресуем эти вопросы вам. Итак, первый вопрос: «Почему вес не меняется, хотя я питаюсь правильно?»
– Возможно, правильно, но несбалансированно, либо есть где-то профицит калорий. Лучше всего обратиться к врачу.
– Нужно ли принимать БАДы?
– Почти никому они не нужны, достаточно разнообразить свой рацион. Это не касается людей с аллергиями, непереносимости и различными болезнями, когда что-то не усваивается и такой человек нуждается в получение этого в таблетированной форме.
– Как справляться с тягой к сладкому и перекусом?
– Сбалансируйте тарелку. Если вы будете сбалансированно завтракать, обедать и ужинать, то тяга к сладкому уйдет. А также помнить, что чем больше запрещаешь, тем больше хочется.
– Как сформировать здоровые пищевые привычки?
– Работать и работать над собой.
- Спасибо вам. И надолго не прощаемся, вопросы у нас еще остались.
Читайте наши новости на «Ulpravda.ru. Новости Ульяновска» в Телеграм, Одноклассниках, Вконтакте и MAX.