Сердцебиение - ноль...
«Эмбрион, срок... размер… сердцебиение ноль. У вас замершая. Следующий!» Примерно такой разговор происходит в кабинете УЗИ в тот момент, когда беременная женщина узнает жестокую правду - у нее замершая беременность. Сердечко ее будущего малыша перестало биться.
Нельзя сказать, что это происходит повсеместно, но все чаще и чаще в разговорах с друзьями проскальзывают подобные новости - а вот у одной такое же было и у другой тоже, а Ивановы вон за третьим собирались, и вдруг тоже замершая ни с того ни с сего..
От возраста до радиации
Что ждет женщину потом? Так называемая «чистка», она же аборт, если малыш замер на раннем сроке, и искусственно вызванные роды, если срок уже большой.
О причинах замершей беременности, можно ли избежать такого исхода событий и есть ли возможность выносить и родить здорового малыша после «чистки», корреспондент «НГ» поговорил с заведующей гинекологическим отделением ЦК МСЧ Валентиной Родионовой.
- Валентина Николаевна, сразу главный вопрос - почему?
- Практически все женщины, попадающие к нам с таким диагнозом, задают этот вопрос. Многие исследователи данной проблемы полагают, что «замершая» беременность, а также самопроизвольные выкидыши на ранних сроках являются инструментом так называемого естественного отбора, потому что при исследовании таких эмбрионов выявляют от 60 до 80% с хромосомными аномалиями. Также причинами могут быть различные факторы: вредные привычки - курение, алкоголь, наркотики, работа на вредном производстве, неустроенность семейной жизни, тяжелый физический труд, стрессовые ситуации. Свою роль играет и возраст будущей матери - проблемы чаще возникают у тех, кто решил родить малыша до 20 либо после 35 лет. Естественно, в наше время нельзя забывать и о воздействии радиации. То, чем мы дышим и что мы едим, тоже может внести свою лепту. Отмечается и некоторая сезонность - подобные осложнения чаще возникают весной и осенью. Если говорить только о медицинских факторах, то это генетические поломки, эндокринные нарушения, пороки развития матки, инфекционные заболевания, предшествующие аборты, хронические воспалительные заболевания матки и придатков, несостоятельность шейки матки, спайки в полости матки, патология свертывающей системы крови.
- Как определить, что возникли проблемы?
- В случае «замершей» беременности гибель плода может проходить и без каких-либо внешних признаков. У женщины могут появиться мажущиеся кровянистые выделения, может пропасть токсикоз, перестать болеть грудь. Однако точный диагноз можно поставить только при проведении ультразвукового исследования. Благодаря возможностям УЗИ определить, что беременность «замерла», можно задолго до появления каких-либо клинических симптомов. В одних случаях сначала возникают сокращения матки, которые вызывают отслойку плодного яйца. В других случаях сокращениям матки предшествует гибель плодного яйца. Иногда отслойка плодного яйца и сокращение матки начинаются одновременно. При несостоявшемся аборте, неразвивающейся беременности, после гибели плодного яйца сокращения матки не возникают. Погибшее плодное яйцо из матки не изгоняется и подвергается вторичным изменениям. При позднем обращении к доктору возможно развитие массивного кровотечения, гнойного воспаления органов репродуктивной системы у женщины. Поэтому еще раз обращаю внимание на то, что не стоит подвергать риску свое здоровье, не обращаясь свое-временно за медицинской помощью.
Не оставаться одной
- Что можно посоветовать женщинам, перенесшим подобную трагедию?
- Ситуация, несомненно, является для женщины большой трагедией, и одним лечением здесь не обойтись. Требуется психотерапевтическая реабилитация. Есть психологи в женских консультациях, есть центры кризисной беременности, где помимо психологической помощи оказывают широкий спектр услуг. Нельзя, чтобы после выхода из больницы женщина оставалась со своим горем один на один.
- Какие меры необходимо предпринять, чтобы не допустить повторения?
- Нужна консультация генетика и обследование на инфекции, потому что они также могут быть причиной возникновения «замершей» беременности. Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность остановки развития и формирования пороков. Из острых вирусных инфекций наиболее частым заболеванием является грипп. К сожалению, мы живем в мире, густо заселенном многочисленными вирусами и бактериями. В этих условиях дело не столько в вирусах, сколько в особенностях иммунной системы будущей мамы. Среди пациенток с потерей беременности 55% - бессимптомные носители вируса простого герпеса. При этом чаще всего имеет место ассоциация с цитомегаловирусной и бактериальной инфекцией, из которой особую опасность для эмбриона представляют хламидии.
Выяснение причин потери беременности является чрезвычайно важным. Зная причины, можно более успешно проводить лечение. В противном случае оно становится неэффективным. Дорогие женщины, планирование беременности необходимо начинать с полного обследования себя любимой и своего полового партнера, провести необходимую подготовку организма к желанной беременности и рождению здорового малыша. Счастливого вам материнства!
Кстати
Тема сопровождения женщин, потерявших долгожданного малыша в результате «замершей» беременности, поднималась и на прошедшем недавно демсовете с участием губернатора Сергея Морозова. От общественников поступило предложение плотнее подключить к этой работе центры кризисной беременности.
Ванда АИСОВА
Читайте наши новости на «Ulpravda.ru. Новости Ульяновска» в Телеграм, Одноклассниках, Вконтакте и MAX.