Ожог лечат без боли

Благодаря молодому врачу Алексею Мордякову Ульяновск стал вторым городом, где удалось внедрить уникальную методику лечения ожогов.

Можно ли лечить ожоги в течение считанных дней и так, чтобы причинять человеку минимум болевых ощущений? Можно, если применять для этого современную технологию. Такую, какая полноценно используется только в Москве и в центральной городской больнице Ульяновска. В последней ее внедрил 28-летний хирург Алексей Мордяков. Именно за это он получил в минувший четверг премию Медицинской палаты Ульяновской области. 

Придумали наши

Говоря о новой методике, Алексей Мордяков скромно уточняет, что придумал ее вовсе не он, а один из корифеев российской ожоговой хирургии Василий Мензул. Разработана она была еще в 1990-е годы и все это время применялась только в Москве и Подмосковье. Сначала в Детском ожоговом центре, потом в Главном военном госпитале МВД. По технологии Мензула лечили ветеранов горячих точек и детей, которые получали серьезные ожоги. 

За пределы московского региона эта методика вышла только в начале 2014 года. И первым городом, где его стали применять после столицы, стал именно Ульяновск. Алексей Мордяков предложил, главврач ЦГКБ Илья Мидленко и заведующая ожоговым отделением Ольга Демидова поддержали. И вот уже больше полутора лет ожоги многих ульяновцев лечат с помощью, пожалуй, самой современной технологии. По словам Мордякова, сейчас технологию Мензула пытаются внедрить в Санкт-Петербурге, но там пока все лишь на первых этапах. На вопрос о том, а нет ли чего-то подобного на Западе, хирург Алексей уверенно отвечает - нет. Поэтому технологию Мензула можно назвать полностью импортозамещающей - все, что в ней используется, производится в России. 

Все наоборот

Главная особенность внедренной Алексеем Мордяковым методики - это использование специальных повязок. При классической технологии ожоги, в первую очередь те, которые требовали операции - кожной пластики, сначала сушились с помощью марли и антисептиков. Затем уже создавшийся струп удалялся, а на его место пересаживалась кожа с другого, неповрежденного участка тела. Естественно, все это было очень болезненно даже для взрослого человека, не говоря уж про детей. К тому же при таком лечении ожоговые раны могли загноиться, их приходилось дополнительно чистить. Честно говоря, даже когда представляешь себе это, становится не по себе. А что уж говорить про людей, которым приходится все это переносить. 

В технологии Мензула все делается наоборот. Применяемые в ней повязки влагосберегающие - то есть место ожога не сохнет, а остается влажным. Но это ни в коем случае не вредит больному. Наоборот, влага помогает очищать рану. Второй момент - это возможность использования прибора под названием дерматом. Разработанный в 1991 году, он используется как в классической методике, так и в технологии Мензула. 

- В обычной технологии лечения ожогов он используется при кожной пластике - с его помощью снимается слой здоровой кожи, который пересаживается на место ожога, - рассказывает Алексей Мордяков. - При новой - дерматом используется для того, чтобы с его помощью снимать отмершие ткани. 

Еще одним плюсом внедренной ульяновским хирургом технологии является то, что боль при ней снижается до минимума. Это бережет нервы пациентов. Сроки лечения тоже сокращаются - практически в три раза. 

- Обычно мы лечим поверхностные ожоги в течение примерно двух недель, а ожоги с кожной пластикой - до месяца. При новой технологии на лечение сложных ожогов уходит около 10 дней, а поверхностные могут проходить даже дней за пять-семь. 

Внедрять и внедрять

Пока новая технология используется в Ульяновской ЦГКБ при лечении не всех пациентов, но Алексей Мордяков надеется, что со временем все-таки удастся перейти на нее полностью. В тех московских и подмосковных клиниках по технологии Василия Мензула с ее помощью лечат всех пациентов. В Ульяновской ЦГКБ внедрить ее удалось тоже довольно легко. Если пациенты и относились к ней настороженно, то им показывали монографию, которую написал ее разработчик, фотографии результатов лечения. После этого люди не были против, а когда уходили домой здоровыми, только говорили спасибо. 

На вопрос о том, почему за 20 лет использования эта методика лишь недавно вышла за пределы Москвы и Подмосковья, Александр отвечает, что, скорее всего, про нее многие просто не знают. Сам же ульяновский хирург собирается не только продолжать использовать технологию Мензула, но и хочет ее развивать и усовершенствовать. Работу эту Александр ведет вместе со своим научным руководителем - заведующим кафедрой факультетской хирургии медфака УлГУ Алексеем Чарышкиным. Так что не исключено, что через какое-то время мы будем говорить уже о лечении ожогов по методу Мордякова. 

Цифры

На август 2014 года по внедренной методике в ЦГКБ уже пролечили 148 человек, в том числе 47 детей.