Не занимайтесь самолечением!

Поражение кожи, ногтей – неприятные явления, кото­рые усложняют нашу жизнь. Однако не всегда мы спешим обратиться за помощью к специалистам и занимаем­ся самолечением, зачастую бесполезным. Заочно про­консультировать наших читателей, предостеречь их от ошибок мы попросили специалистов областного кожно-венерологического диспансера.

Спасите пятки

– Никак не могу из­бавиться от трещин на пятках. На что могут указы­вать такие дефекты кожи? Ольга

– Подобные проблемы могут быть вызваны как инфекционны­ми дерматозами – грибковыми поражениями кожи, так и хрони­ческими воспалительными забо­леваниями кожи стоп, например, псориазом. Часто трещины на пятках возникают при сахарном диабете.

Если дерматолог поставил диа­гноз «очаговый гиперкератоз», необходимо курсами принимать витамин А в повышенных дозах, в частности, препарат «Аевит» по одному драже два раза в день в течение месяца, после чего сделать двухнедельный перерыв, а затем пить витамин один раз в день еще месяц.

Назначаются также сосуди­стые препараты, улучшающие периферическое кровообраще­ние – препараты никотиновой кислоты, или пентоксифилин, трентал – курс 3-4 недели. Местно наносят препараты, содержащие 10 – 15 процен­тов мочевины, например, мазь «Керасал». Можно использовать серию косметики «Фусспункт». В ней есть крем от трещин пя­ток, в котором 15 процентов мочевины, даже больше, чем в лекарственном средстве. В на­боре есть также жидкость для ванночек, мелкодисперсная пилочка. Размачиваете стопы в воде с этой жидкостью, затем очищаете пятки, на ночь смазы­ваете их входящим в комплекс кремом и надеваете хлопчато­бумажные носки. Делайте это на ночь в течение двух недель. У 80 и более процентов тех, кто все это выполнял, пяточки сно­ва становятся гладкими.

Грибок не устоит

– Что предлагает со­временная медицина тем, у кого есть гриб­ковое поражение кожи и ногтей? Есть ли такие пре­параты, которыми пома­жешь насколько раз, и все пройдет? Антон

– Для лечения грибковых пора­жений (микозов) гладкой кожи в основном используются местные (наружные) средства, которые были известны и ранее. В первую очередь это препараты на основе тербинафина, итраконазола, ке­токоназола. Если поражена кожа, можно использовать гель «Дерм­гель», или крем «Ламизил», или «Тербизил» два раза в день от 7 до 14 суток. Если речь идет о по­ражении разноцветным лишаем, лучше применять этот препарат в виде спрея – два раза в день две недели подряд, предвари­тельно протирая пораженное ме­сто салициловым спиртом, а затем одну неделю – раз в день. Посколь­ку грибы размно­жаются спорами, они могут попадать в луковицы сально-волосяных фолли­кулов пушковых волос. И по мере отрастания волоса будет, хоть и небольшая, но вероят­ность рецидива. Поэтому жела­тельно в течение трех месяцев хотя бы раз в неделю обраба­тывать салициловым спиртом и местным противогрибковым средством участки, наиболее по­раженные ранее грибком.

Когда же у человека поражены ногти, тут все будет зависеть от того, сколько ногтей поражено, как глубоко грибок проник в ногтевую пластину. Если во­влечены две и более ногтевые пластины, более чем на треть от свободного края, то лечить грибок местно практически бесполезно. Более чем в 80 про­центах случаев виновники такой ситуации – дерматофитные грибы, на которые эффективно действует тербинафин. Если установлено, что это плесневые грибы, тогда лучше использо­вать интраконазол («Орунгал»). Срок лечения таблетками – не менее трех месяцев. Сейчас в практику лечения активно вне­дряются и противогрибковые лаки («Лоцерил», «Батрафен»). Но как бы они ни были хороши, без системного лечения эф­фективность этих препаратов крайне низкая. Противогрибко­вые лаки позиционируются как средства комплексной терапии и сдерживания онихомикоза у людей, у которых по тем или иным причинам нельзя прово­дить системную противогрибко­вую терапию.

Эффективность лечения повы­шается, если до начала терапии ногтей провести аппаратное удаление пораженной части ног­тевых пластинок – снять «депо» гриба в ногте. Это можно сделать с помощью оборудования, в чем- то напоминающего стоматологическую шлифовальную машинку. Ноготь стесывается до видимой здоровой ткани, пациент принимает внутрь про­тивогрибковый препарат плюс дополнительно капает на от­растающую ногтевую пластинку раствор «Экзодерила».

Чистотел не панацея

– Появилась бородав­ка на подошве стопы. И я решил избавиться от нее с помощью «суперчистотела». Но получил сильный ожог и воспаление. Неужели такое простое средство может на­вредить? Никита

– Если проанализировать со­став «суперчистотела», то там обнаружатся едкие щелочи, а их местное применение в дерматологии или косметоло­гии практически исключено. В дерматологии есть разные способы удаления подошвенных бородавок. «Дешево и сердито», но далеко не без­болезненно специалисты ис­пользуют жидкий азот в каби­нете косметолога. Есть также возможность избавиться от бородавки с помощью раска­ленного металла – коагулято­ров, каутеров. Но это требует местного обезболивания и, естественно, навыков. Можно удалить ее лазером.

Но дерматологи чаще исполь­зуют химические методы удале­ния бородавок. В частности, пре­парат «Солкодерм», обработка которым практически безболез­ненна – жжение может появиться в конце обработки (обычно лег­кое) и длится не более двух-трех часов. Но этот препарат – для врачебной обработки, а не для пациентов!

Постоянно – вредно

– В продаже есть ан­тибактериальное мыло. Я использую его часто, что­бы не подхватить кожную инфекцию. Можно ли таким средством пользоваться постоянно? И чем лучше очищать лицо?

Анна

– Постоянно нельзя. У человека на коже есть защитная кислотно- липидная пленка. А практически все мыло, за исключением тех ви­дов, которые нейтральны, имеет щелочной состав. Если вы будете активно использовать антибак­териальное мыло, то нарушите защитную пленку. Имея хорошую кожу, не склонную к гнойничковой патологии, нужно сохранить ее здоровье. Но и проблемной коже от частого использования анти­бактериального мыла ничуть не лучше – порой гнойничковая сыпь даже прогрессирует.

Хочу подчеркнуть, что для че­ловека важна не только гигиена лица и рук. Есть еще понятие ин­тимной гигиены. Иногда девушки грешат частым использованием этих средств, что тоже не по­лезно. Как ношение тесного син­тетического белья, так и частое использование гелей и салфеток для интимной гигиены способ­ствуют нарушению микрофлоры (биоценоза) половых органов, а это провоцирует воспалительные процессы мочеполовой сферы.

Когда на коже появляется воспа­ление, например, сальных желез, используйте средства лечебной косметики, которые представле­ны в аптеках. Для этого подойдут серии «Физиогель», «Авен», в которые входят очистители кожи, увлажнители, средства для сухой и раздраженной кожи и другие. При сухой, склонной к раздраже­нию коже целесообразно исполь­зовать «Топикрем», «Бепантен».

 Любовь СЕРГЕЕВА

Читайте наши новости на «Ulpravda.ru. Новости Ульяновска» в Телеграм, Одноклассниках, Вконтакте и Дзен.